纽邦e360呼吸机操作

纽邦e360呼吸机

操作(供医师参考,具体见厂家说明)

一、打开呼吸机

把电源插座插入医院医用级交流电插座。

1、打开空压机(下面的白色机器)后面开关。

2、打开呼吸机主机后面的电源。

3、检查管道。

方法:严密堵塞接患者Y型接口处。触摸管道检查按扭,按屏幕要求,按"确认"键开始,按屏幕上要求完成,如测试不通过,检查呼吸管道有无接好,然后重复测试。

4、检查氧气传感器及流量传感器。

方法:(1)、氧气传感器校准:按3分钟纯氧键给100%纯氧,触摸屏幕氧浓度传感器校准扭,自动校准。

(2)、流量传感器校准:触摸流量传感校准扭,自动校准。

5、设置呼吸机参数(另附)

6、准备开始启动通气,触摸开始通气扭退出待机状态,开始工作。

警示:不要在呼吸机处于待机状态情况下连接患者。医务人员对于呼吸机患者要不断地进行观察,通过监护确保患者有足够的氧气和通气(例如纯氧饱和等)同时确保呼吸机设置的合理性,安全性。切记不使用的模式和设置指示灯是暗淡的。

通过控制面板上的设置按扭,氧浓度、潮气量、流速、吸气时间、呼吸频率、压力支持、压力限制、PEEP/CPAP,触发按需要选择相对应键,旋转可调旋扭调节设置,按"确认"确认,设置启动。

在按"确认"键之前,用户可选择多个可变参数进行调节,一旦按 "确认"键,所有调节参数启动。

如10秒钟内不按"确认"键,所有选择调节参数不会改变,所有控制回复上次所设置参数。

二、关闭呼吸机

1、呼吸机电源开关关闭。

2、关闭后,接消音键

3、关闭空压机。

报警管理

报警消音和重新设置

按报警消音键可消音120秒(不要对仪器报警或断电报警消音)。消音期间,IED灯仍显示,再次按扭才能取消。如需吸痰功能,按住报警消音至听到声音后。按重新设置键消除所有没有误操作为报警指示灯。

报警优先灯

报警优先灯(在E-360面框上方中间)亮起表示有报警,如闪黄灯表示低、中水平的报警,红灯表示高水平报警。

报警&信息显示视窗

报警&信息视窗在GUI屏幕上方中间,提示用户报警和违规操作信息。

红色表示最高级报警。黄色表示中间或低级报警。蓝色表示用户使用正常

三、调整呼吸机参数

呼吸类型

VCV容量控制

PCV压力控制

VTPC容量目标压力控制

氧浓度

0.60

0.60

0.60

呼吸频率

大于40Kg=15次/分

大于40Kg=15次/分

大于40Kg=15次/分

潮气量

8×理想体重(公斤)

8×理想体重(公斤)

8×理想体重(公斤)

压力限制

20

20

20

压力支持

5

5

5

PEEP/CPAP

5

5

5

吸气时间/流速控制

大于40Kg=1.0

大于40Kg=1.0

大于40Kg=1.0

流速波形

方波

方波

方波

流量触发(F)或压力触发(P)

大于40Kg=P1.5

大于40Kg=P1.5

大于40Kg=P1.5

吸呼切换灵敏度

自动

自动

自动

斜率/上升时间

自动

自动

自动

开放呼气阀

漏气补偿

顺应性补偿

预先设置

预先设置

预先设置

叹息

通气协议

预先设置

预先设置

预先设置

回路类型

预先设置

预先设置

预先设置

所有其他设置

预先设置

预先设置

预先设置

高气道压报警

40

40

40

低气道压报警

8

8

8

高分钟通气量报警

大于40Kg=0.24×IW

大于40Kg=0.24×IW

大于40Kg=0.24×IW

低分钟通气量报警

大于40Kg=0.06×IW

大于40Kg=0.06×IW

大于40Kg=0.06×IW

高呼吸总频率报警

大于40Kg=30次/分

大于40Kg=30次/分

大于40Kg=30次/分

窒息报警

20秒

20秒

20秒

脱落标准报警

95%

95%

95%

容量报警

5

5

5

报警音

预先设置

预先设置

预先设置

四、常见疾病呼吸机参数

1   呼吸力学正常  气体交换正常的病人

A/C  Vt 10 -12 ml/kg  f  10 -12 次/min  PEEP 5 cm/H2O        Fio 0.5

2     气道狭窄 严重气流阻塞的病人

A/C  Vt  5 - 7 ml/kg  f  10 -18 次/min  PEEP 0 cm/H2O        Fio 0.5

3     COPD 急性发作的病人

A/C  Vt  5 - 7 ml/kg  f  24 次/min     PEEP 3-4 cm/H2O        Fio 0.5

4     I型呼吸衰竭的病人

A/C Vt  5 - 7 ml/kg  f  24 次/min    PEEP 10 - 15cm/H2O       Fio 0.5

5     胸廓运动受到限制的病人

A/C  Vt  5 - 7 ml/kg  f  20 次/min     PEEP 5 cm/H2O          Fio 0.5

五、呼吸机撤离参数

1   Vt > 6 – 7 ml/kg

2   RR< 30 次/min

3   Vc >15 ml/kg

4  pH 7.35 – 7.45  PO2 >75mmHg    Pco2 <45mmHg

5  咳嗽  吞咽恢复  肌张力恢复

6 原发疾病好转

文章来源:本站   编辑:超级管理员
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